닥터조치과 의학정보 칼럼

DR. CHO DENTAL CLINIC

치아가 하나도 없는 무치악일 때, 임플란트 몇개 심어야할까?

닥터조치과
2026-08-28

무치악환자의 파노라마


"치아가 하나도 없는 무치악 상태인데, 

임플란트를 대체 몇 개나 심어야 할까요?"


상악(윗니)전체 치아를 잃게되면

빠진 개수만큼 다 심어야 하는 건 아닌지,

비용이나 수술 범위가 너무 커지지는 않을지 

걱정부터 앞서실 겁니다.


오늘은 

무치악 진단을 받고

틀니와 임플란트 사이에서 고민하시던

40대 남성 환자분이 

단 7개의 임플란트로 

어떤게 전체 치아 기능을 되찾으셨는지 

그 실제 과정을 들려드리려 합니다.


무치악이라도 14개를 다 심지는 않습니다.


치주염 환자의 파노라마

촬영일:20231128


처음 치과에 오셨을 때,

환자분은 40대라는 비교적 젊은 연령임에도 불구하고

치주염이 심해 

윗니 대부분을 살릴 수 없는 상태였습니다.


사실 이런 무치악 상황에서

가장 많이들 오해하시는 게

'치아가 14개 없으니 임플란트도 14개 심어야한다'는

점인데요.


우리 잇몸 뼈는

기둥을 너무 촘촘하게 심으면

오히려 혈액 순환이 안 되어 뼈가 녹을 수 있습니다.


보통 전체 치아가 없는 무치악의 경우 

위턱(상악)은 뼈가 상대적으로 약하기 때문에

최소6~8개,


아래턱(하악)은 뼈가 단단한 편이라

최소4~6개 정도의 임플란트를 심어

전체 치아를 지탱하게 됩니다.


이후 과정은

환자분의 체격과 씹는 힘,

잇몸 뼈의 상태를

종합적으로 고려해 

음식을 씹을 때 힘을 잘 지탱할 수 있는 위치를 

골라 심는 것이 중요합니다.


이 환자분께는

무치악인 상악에 

튼튼한 기둥(Implant fixture)7개를 심고

그 사이를 다리(Bridge)처럼 연결해

12개 치아 효과를 내는 계획을 세워드렸습니다.


틀니를 사용하다 임플란트를 결정하기까지


사실 이 환자분은

처음부터 임플란트를 

바로 시작하지는 못했습니다.


여러가지 개인적인 상황과치료시기를 조율해야 했던 터라,

우선은 불편한 치아를 먼저 뽑고 


무치악임플란트하기전

촬영일:20240816


임시 틀니를 제작해 사용하셨죠.


하지만 사회생활이 한창이고 건장한 남성분에게

틀니는 생각보다 훨씬 큰 제약이었습니다.


잇몸이 눌리는 통증도 문제였지만,

무엇보다 틀니 특유의 이물감 때문에 

식사할 때마다 고역을 치르셨거든요.


결국

6개월 정도 틀니를 거의 끼지 못한 채 지내시다가,

치료 여건이 만들어지면서

비로소 전체 임플란트라는 큰 결정을 내리게 되셨습니다.


왜 임플란트 7개를 선택했을까요?


수술은

상악의 주요 거점에 

7개의 임플란트를 식립하는 것으로 진행되었습니다.


무치악임플란트수술무치악임플란트수술파노라마

1차 수술 촬영일:20240816 / 2차수술 촬영일:20241118


환자분이 씹는 힘이 좋은 편이라 

기둥 하나하나가 받는 하중을 견딜 수 있도록

신중하게 위치를 잡았죠.


하지만 수술만큼 중요한 것이 바로

'조정 과정' 입니다.


무치악환자의 임플란트 임시치아

임시치아 촬영일:20241202


보철물을 처음 올리고 나면



'송곳이나 길어서 어금니가 안 닿는 것 같아요'

'음식물이 자꾸 끼어요'


같은 피드백이 나오기 마련인데요. 


저희는 

환자분의 불편함을 해결하기 위해 

인공치아 하방에 재료를 덧대어(Adding)

음식물이 끼지 않게 다듬고

수차례 교합을 확인하며 

환자분만의 맞춤 높이를 찾아갔습니다.


특히

평소 구강 관리에 조금 서투셨던 점을 고려해

내원하실 때마다 

꼼꼼히 스케일링을 도와드리고 

양치 교육도 병행했습니다.


무치악임플란트보철

보철셋팅 촬영일:20241220


환자분의 노력과 

저희의 세심한 조정이 맞물려야만

임플란트가 진짜 내 이처럼 편안해지기 때문입니다.


"이제는 마음껏 씹는 즐거움을 느낍니다."


무치악임플란트전후

촬영일:20231128/20250721


최근 6개월 정기 검진 때 뵌 환자분은


"이제는 크게 불편한 곳 없이 정말 잘 쓰고 있다"며


이주 만족해하셨습니다.


비록 

아래쪽 치아들도 

상태가 아주 좋지는 않아 

꾸준한 관찰이 필요하지만

적어도 윗부분 만큼은 

7개의 임플란트가 단단하게 중심을 잡아주고 있습니다.


무치악 임플란트는

단순히 개수를 채우는 수술이 아닙니다.


환자의 생활 환경, 체력, 그리고 치료 이후의 관리 능력까지 고려한

맞춤형 설계가 핵심입니다.


나이가 젊어서, 

혹은

수술이 너무 클까 봐 

치료를 망설이고 계신가요?


나에게도 꼭 필요한 최소한의 개수로도

충분히 건강한 식사를 되찾으실 수 있습니다.


지금 내 잇몸 상태에 맞는 최적의 방법이 무엇인지

전문가와 함께 차근차근 계획해 보시길 권해드립니다.

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